- Какие сосуды есть в теле человека
- Как понять, что у человека слабые сосуды
- Почему сосуды становятся ломкими
- Болезни, из-за которых сосуды становятся слабыми
- Сердечно-сосудистые заболевания: причины или последствия?
- Разрешенные продукты
- Показания
- Чем опасно заболевание
- Факторы, ослабляющие сосуды
- Какими способами можно укрепить сосуды
- Причина и механизм развития (этиология и патогенез) заболевания
- Правильные продукты для диабетиков
- Основные принципы «диеты диабетика»
- Соблюдаем баланс во всем
- Кушаем мало, но часто!
- Полностью или частично ограниченные продукты
- Таблица разрешенных продуктов
- Физиотерапевтические методы лечения
- Как укрепить сосуды с помощью диеты
- Поведенческая терапия
- Если повышен холестерин в крови: что делать
- Подход к лечению подагрического артрита в клинике «Парамита»
- Классификация
- Диагностика
- Как действуют препараты для разжижения крови?
- Классификация препаратов
- Локализации
- Подагрический артрит нижних конечностей
- Подагрический артрит верхних конечностей
- Тофусное поражение позвоночника
- Как снизить холестерин в крови
- Витамины, помогающие укрепить капилляры
- Общие клинические рекомендации пациентам с подагрическим артритом
- Профилактика подагры
- Как здоровый образ жизни помогает укрепить сосуды
- Как улучшить состояние сосудов народными средствами
Какие сосуды есть в теле человека
Система кровообращения состоит из сердца и сосудов нескольких типов. Они различаются по внутренней структуре и функциям, и повреждение имеет разные последствия.
Тип кораблей Стенки Функции
Артерии |
|
Переход крови от сердца к органам. |
Вен |
|
Возвращение крови от органов к сердцу. |
Капилляры |
|
Соединение вен и артерий с органами для обмена питательными веществами. |
Вены и артерии повредить непросто. Для этого требуется сильное механическое воздействие, которое приводит к наружному или внутреннему кровотечению. Мы не всегда замечаем поражения капилляров, поскольку они вызывают только подкожные кровоизлияния. Проявляется это гематомами (иными словами, синяками).
Как понять, что у человека слабые сосуды
В этом случае мы не будем говорить об эффективности или недостаточности кровообращения. Хотя, когда органы не получают кислород, тоже говорят о слабости системы. Мы остановимся на хрупкости капилляров — склонности к повреждению их стенок.
У всех периодически появляются синяки и подкожные синяки. Но у некоторых это происходит слишком часто. По ним не нужно бить, просто прикоснитесь к ним с небольшим усилием. Это не индивидуальная характеристика организма, а патологическое состояние, с которым необходимо бороться.
Для диагностики проводится простой тест. В центре плеча накладывается жгут или манжета для создания давления (например, при заборе крови для анализа). Если через 5-10 минут появляется небольшая геморрагическая сыпь, необходимо обратить на это внимание и постараться улучшить состояние сосудистых стенок. При проведении этого теста важно не оставлять жгут на длительное время, чтобы избежать проблем с кровообращением.
Почему сосуды становятся ломкими
Причины этого явления можно разделить на две группы. Первые — это наследственные или аутоиммунные заболевания, в результате которых появляются кровоизлияния и гематомы. При постановке диагноза необходимо лечение. Вторая группа — неблагоприятные условия, ослабляющие организм в целом. Для восстановления силы и эластичности элементов кровеносной системы в этом случае может хватить народных средств.
Болезни, из-за которых сосуды становятся слабыми
Болезнь Шенлейна-Геноха (другие названия — геморрагический васкулит, пурпура) напрямую приводит к ломкости капилляров. Ушибы чаще всего локализуются на ногах, иногда они поднимаются на живот и спину, а также на руки. Заболевание является аутоиммунным и связано с чрезмерным накоплением иммунных комплексов IgA.
также необходимо укрепление сосудистых стенок у пациентов с нарушением свертываемости крови. Например, у детей с гемофилией всегда синяки. С возрастом последствия усугубляются, так как страдают все элементы кровеносной системы. Существует риск опасных для жизни кровотечений и кровоизлияний в мозг.
К тому же сосуды ослаблены перенесенными вирусными заболеваниями. Появление кровоточащей сыпи через неделю после гриппа является обычным явлением. В некоторых случаях это становится реакцией не на сам вирус, а на лекарства для борьбы с ним.
Сердечно-сосудистые заболевания: причины или последствия?
В большинстве случаев правильнее говорить о взаимной зависимости. Хотя большинство сердечно-сосудистых заболеваний связано с патологиями артерий, некоторые также влияют на капилляры. Понижение тонуса сосудистой стенки или сужение просвета капилляров нарушает нормальное кровообращение и снабжение мозга питательными веществами и кислородом.
Среди заболеваний следует отметить:
- гипертония;
- цереброваскулярная патология;
- системная склеродермия;
- системная красная волчанка.
Также известны случаи, когда нарушение эластичности и проницаемости стенки капилляров приводит к развитию сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе гипертонической болезни и инсульта. В частности, это наблюдается в клинической картине сахарного диабета. Под токсическим действием избытка глюкозы активируются механизмы, вызывающие повреждение сосудистой стенки, повышение ее проницаемости. Следовательно, у диабетиков очень высок риск кровоизлияния в мозг и инфаркта миокарда
Разрешенные продукты
Правильное питание при повышенном холестерине должно стать нормой. Что это должно быть? В первую очередь нужно исключить мясные бульоны — приготовить вегетарианские супы, если это для вас сложно и непривычно, можно использовать для первых блюд слабый вторичный бульон и аккуратно убрать жир. Картофель употребляйте в минимальном количестве, лучше готовить овощные супы, щи и борщи.
Капуста с высоким содержанием холестерина. Мясо и птицу следует брать из нежирных видов, кожа птицы недопустима, мясной жир следует урезать дальше. Поскольку диета предполагает ограничение жиров, мясо необходимо варить или готовить без добавления сметаны, майонеза и каких-либо жиров. Ешьте в качестве гарнира овощи, а не зерно. Их лучше всего готовить на завтрак (овсяные хлопья, гречка и коричневый рис).
Капуста (всех видов), морковь, кабачки, кабачки, баклажаны или салаты из свежих овощей и гороха помогают снизить уровень холестерина. Общее количество овощей, потребляемых в день, составляет не менее 400 г.
Для придания вкуса готовым блюдам используйте натуральные растительные масла. В этом отношении полезно льняное масло, лидер по содержанию омега-3 жирных кислот, регулирующих выработку полезных липидов.
Снижения уровня холестерина можно добиться, введя в рацион нежирную морскую рыбу, при этом потребление мяса (курицы) все же следует ограничить 1 раз в неделю. Диетические сорта следует выбирать из рыбы: хек, пикша, путассу, навага, минтай, минтай.
Хлеб допускается ржаной, крупяной и отрубной. Бездрожжевой хлеб (с отрубями, с семенами льна) можно использовать для закусок и первых блюд. Разрешены только обезжиренные, обезжиренные кисломолочные и молочные продукты в ограниченных количествах. Разрешены зеленый чай и некрепкий кофе с молоком и без сахара, овощные соки и фруктовые соки без сахара.
Показания
Показано в зависимости от наличия:
- высокий уровень холестерина;
- лишний вес;
- высокое кровяное давление;
- сахарный диабет;
- заболевания инфарктом миокарда и инсультом.
Чем опасно заболевание
Подагрический артрит опасен тем, что может осложняться:
- стойкая совместная дисфункция и инвалидность;
- нарушение функции почек;
- мочекаменная болезнь;
- тяжелое течение сердечно-сосудистых заболеваний, сахарный диабет.
Факторы, ослабляющие сосуды
Система кровообращения напрямую связана со всеми органами человеческого тела. Это помогает питать каждую клетку и в то же время удалять продукты жизнедеятельности. Следовательно, общее состояние здоровья также может влиять на степень слабости.
Слабые сосуды могут быть:
- недостаток витаминов;
- стойкий стресс;
- плохие привычки;
- физическое истощение;
- колебания уровня гормонов;
- отравление.
В таких случаях легче исправить ситуацию и укрепить стены самостоятельно. Здоровый образ жизни, витамины, народные средства помогают решить проблему, причем не локально, а комплексно. Но сначала стоит пройти обследование и убедиться, что за нарушением прочности снарядов не прячется серьезное заболевание.
Какими способами можно укрепить сосуды
Флебологи утверждают, что укреплять их нужно систематически, а не время от времени. Не ждите, пока на ногах начнут появляться варикозные звездочки или появятся первые признаки нарушения кровообращения.
Кровеносный сосуд не отдыхает ни минуты, поэтому дополнительная поддержка никогда не мешает. Лучше не экспериментировать и предварительно проконсультироваться с врачом. Он прояснит, подходит ли вам то или иное средство.
Причина и механизм развития (этиология и патогенез) заболевания
Подагрический артрит вызван нарушением пуринового обмена. Пурины — это химические соединения, которые составляют основу нуклеиновых кислот, необходимых для образования молекул ДНК и РНК. Когда клетки разрушаются, пурины расщепляются до мочевой кислоты (мочевой кислоты). Последний попадает в межклеточное пространство и плазму крови, соединяется там с натрием, образуя соль — моноурат натрия (МУН).
Повышенное содержание уратов в крови (гиперурикемия — ГУ) может быть следствием генетической предрасположенности (почки не выводят ЭОР полностью), гипертонии (АД), употребления большого количества животной пищи и алкоголя.
При избытке уратов, когда они больше не могут растворяться в окружающей жидкости (концентрация EOR больше 0,4 ммоль / л), соли кристаллизуются, откладываются в суставных и околосуставных тканях и окружаются белковыми кольцами. Это образование называется тофу. Высвобождение MUN из тофу вызывает иммунологическую реакцию: в синовиальной оболочке и суставной жидкости появляется большое количество нейтрофилов (один из типов лейкоцитов, ответственных за клеточный иммунитет).
Нейтрофилы поглощают кристаллы MUN, которые вызывают высвобождение провоспалительных цитокинов (которые вызывают и поддерживают воспаление) и развитие острой воспалительной реакции в синовиальной оболочке. Острые приступы в виде синовита очень болезненны, но не оставляют никаких последствий. Длительное хроническое течение болезни с частыми повторными приступами приводит к разрушению суставного хряща, разрастанию костной ткани, деформации и нарушению функции сустава. Отложение EOR в почках вызывает снижение их функции.
Факторы, способствующие повышению уровня уратов в крови:
- наличие в рационе большого количества мясных блюд, субпродуктов, яиц, алкогольных напитков,
- лишний вес;
- прием некоторых лекарств — диуретиков, аспирина, ниацина, препаратов для снижения артериального давления (Конкор) и др.;
- отравление свинцом;
- усиление распада пуринов при заболеваниях крови, псориазе и др.;
- увеличивают образование пуринов;
- нарушение функции почек и выведения мочевой кислоты.
Правильные продукты для диабетиков
А теперь поговорим о тех продуктах, которые следует включать в рацион в больших количествах, а также о тех, о которых лучше всего забыть.
Чтобы определить, какие продукты полезны, а какие вредны для диабетиков, диетологи и эндокринологи ввели универсальный показатель: гипергликемический желудочно-кишечный индекс. Контрольным продуктом был признан чистый сахар, гипергликемический индекс которого составляет 100 единиц.
Самые безопасные и полезные продукты для диабетиков имеют ГИ не более 50 единиц:
- молоко и молочные продукты — ГИ 35-40;
- нежирное мясо и рыба — ГИ 10-20;
- помидоры, огурцы, капуста, салат и так далее — ГИ 5-15;
- орехи — ГИ 15;
- чечевица и фасоль — ГИ 30-40 и т д
Низкий гипергликемический индекс не является ориентиром для употребления этих продуктов в неограниченном количестве, но в целом они не навредят человеку с диабетом, а, наоборот, помогут поддерживать нормальный уровень сахара в крови.
Также следует учитывать «плохие вкусности»:
- алкогольные напитки — ГИ выше 85;
- шоколад — GI 70;
- сахарная свекла — GI 65;
- картофель — 65 ГИ;
- белый хлеб — GI 90;
- кукурузные хлопья — GI 85 и т д
Высокий ГИ не означает, что от «плохих» продуктов с точки зрения содержания углеводов следует полностью и навсегда отказаться. Их нужно употреблять нечасто и в строго ограниченном количестве, чтобы не спровоцировать обострение сахарного диабета.
Основные принципы «диеты диабетика»
Основная цель диеты — контролировать уровень глюкозы в крови. Правильная диета для диабетиков основана на двух «китах».
Соблюдаем баланс во всем
Ешьте ровно столько углеводов, сколько необходимо для нормального функционирования. Таким образом, исключается вероятность накопления глюкозы в крови, что приводит к состоянию гипергликемии. Таким образом, главный принцип питания человека с сахарным диабетом — это сбалансированность, которая должна касаться как количества потребляемых углеводов, так и соотношения белков и жиров.
Кушаем мало, но часто!
Второй чрезвычайно важный момент при разработке диабетической диеты — принцип дробного питания. Это означает, что рассчитанное количество углеводов, которое можно употреблять в течение дня, нельзя употреблять за один раз. Уровень сахара в крови тесно связан с диетой, и разовое ежедневное потребление углеводов приведет к резкому увеличению концентрации глюкозы, что приведет к гипергликемической коме. Правильнее есть всего 5-6 раз в день, употребляя примерно одинаковое количество углеводов при каждом приеме пищи.
Соблюдая эти два простых правила, пациенты с сахарным диабетом 2 типа могут отказаться от инсулиновой терапии, а пациенты с сахарным диабетом 1 группы могут рассчитывать на снижение доз инсулина и нормализацию своего общего состояния.
Полностью или частично ограниченные продукты
Исключены: свинина, кулинарные жиры, рафинированное растительное масло, маргарин, сливочное масло, мясо утки и гуся, субпродукты (почки, мозг, печень), колбасы и копчености. Запрещены жирная рыба, икра рыб (содержит большое количество холестерина), креветки, креветки, крабы и любые рыбные консервы, в том числе печень трески.
Нельзя использовать изделия из слоеного теста и макарон, высокоэкстракционные мясные, рыбные и грибные бульоны. В рационе не допускаются сливки, жирный творог и сметана. Запрет на употребление шоколада, жирного мороженого, продуктов на основе сливок и продуктов с пальмовым и кокосовым маслом. Майонез и кетчуп нельзя использовать в соусах.
Лимит:
- говядина (1-2 раза в неделю);
- красная рыба;
- яичные желтки;
- картофель;
- жирные сыры;
- арахис;
- гречневая крупа;
- мед.
Таблица разрешенных продуктов
Белки, г | Жиры, г | Углеводы, г | Калорийность, ккал | |
Овощи и зелень | ||||
баклажан | 1.2 | 0,1 | 4.5 | 24 |
бобы | 6.0 | 0,1 | 8,5 | 57 |
цуккини | 0,6 | 0,3 | 4.6 | 24 |
капуста | 1,8 | 0,1 | 4,7 | 27 |
брокколи | 3.0 | 0,4 | 5.2 | 28 год |
брюссельская капуста | 4.8 | 0,0 | 8.0 | 43 год |
цветная капуста | 2,5 | 0,3 | 5,4 | тридцать |
зеленый лук | 1.3 | 0,0 | 4.6 | 19 |
лук | 1.4 | 0,0 | 10,4 | 41 год |
морковь | 1.3 | 0,1 | 6.9 | 32 |
огурцы | 0,8 | 0,1 | 2,8 | 15 |
давить | 0,6 | 0,1 | 4.3 | 19 |
перец салат | 1.3 | 0,0 | 5,3 | 27 |
петрушка | 3,7 | 0,4 | 7,6 | 47 |
салат | 1.2 | 0,3 | 1.3 | 12 |
свекла | 1.5 | 0,1 | 8,8 | 40 |
сельдерей | 0,9 | 0,1 | 2.1 | 12 |
соя | 34,9 | 17,3 | 17,3 | 381 |
спаржа | 1.9 | 0,1 | 3.1 | ветры |
помидоры | 0,6 | 0,2 | 4.2 | ветры |
иерусалимский артишок | 2.1 | 0,1 | 12,8 | 61 |
тыква | 1.3 | 0,3 | 7,7 | 28 год |
укроп | 2,5 | 0,5 | 6.3 | 38 |
бобы | 7,8 | 0,5 | 21,5 | 123 |
чеснок | 6.5 | 0,5 | 29,9 | 143 |
чечевица | 24,0 | 1.5 | 42,7 | 284 |
Фрукты | ||||
авокадо | 2.0 | 20,0 | 7,4 | 208 |
апельсины | 0,9 | 0,2 | 8.1 | 36 |
гранат | 0,9 | 0,0 | 13,9 | 52 |
виноград | 0,7 | 0,2 | 6.5 | 29 |
груши | 0,4 | 0,3 | 10.9 | 42 |
лимоны | 0,9 | 0,1 | 3.0 | шестнадцать |
манго | 0,5 | 0,3 | 11,5 | 67 |
мандарины | 0,8 | 0,2 | 7,5 | 33 |
нектарин | 0,9 | 0,2 | 11,8 | 48 |
персики | 0,9 | 0,1 | 11,3 | 46 |
яблоки | 0,4 | 0,4 | 9,8 | 47 |
Ягоды | ||||
крыжовник | 0,7 | 0,2 | 12.0 | 43 год |
красная смородина | 0,6 | 0,2 | 7,7 | 43 год |
черная смородина | 1.0 | 0,4 | 7.3 | 44 |
Орехи и сухофрукты | ||||
арахис | 15.0 | 40,0 | 20,0 | 500 |
миндаль | 18,6 | 57,7 | 16,2 | 645 |
семя льна | 18,3 | 42,2 | 28,9 | 534 |
семена пажитника | 23,0 | 6.4 | 58,3 | 323 |
семена подсолнечника | 20,7 | 52,9 | 3,4 | 578 |
Злаки и зерно | ||||
гречка (немолотая) | 12,6 | 3.3 | 62,1 | 313 |
манная крупа | 12,3 | 6.1 | 59,5 | 342 |
овсяная каша | 11,9 | 7.2 | 69,3 | 366 |
пшеничные отруби | 15.1 | 3.8 | 53,6 | 296 |
Сырье и приправы | ||||
бэзил | 2,5 | 0,6 | 4.3 | 27 |
медовый | 0,8 | 0,0 | 81,5 | 329 |
Молочный продукт | ||||
кефир 0% | 3.0 | 0,1 | 3.8 | тридцать |
кефир 1% | 2,8 | 1.0 | 4.0 | 40 |
Сыр и рикотта | ||||
творог 0,6% (нежирный) | 18.0 | 0,6 | 1,8 | 88 |
творог тофу | 8.1 | 4.2 | 0,6 | 73 |
Мясные продукты | ||||
говядина | 18,9 | 19,4 | 0,0 | 187 |
Птица | ||||
куриное филе | 23,1 | 1.2 | 0,0 | 110 |
турция | 19,2 | 0,7 | 0,0 | 84 |
Яйцо | ||||
яйцо | 12,7 | 10.9 | 0,7 | 157 |
Рыба и морепродукты | ||||
рыба | 18,5 | 4.9 | 0,0 | 136 |
морские водоросли | 0,8 | 5.1 | 0,0 | 49 |
Масла и жиры | ||||
масло виноградных косточек | 0,0 | 99,9 | 0,0 | 899 |
льняное масло | 0,0 | 99,8 | 0,0 | 898 |
оливковое масло | 0,0 | 99,8 | 0,0 | 898 |
подсолнечное масло | 0,0 | 99,9 | 0,0 | 899 |
Безалкогольные напитки | ||||
минеральная вода | 0,0 | 0,0 | 0,0 | — |
растворимый цикорий | 0,1 | 0,0 | 2,8 | 11 |
зеленый чай | 0,0 | 0,0 | 0,0 | — |
* данные указаны на 100 г продукта
Физиотерапевтические методы лечения
Возрождение переживают методы физиотерапии хронических облитерирующих заболеваний артерий нижних конечностей. В последние годы получены убедительные доказательства эффективности различных методик лечения этих патологий, возможности их использования для замедления прогрессирования повреждения артерий.
В комплексной схеме лечения используются различные методики:
- электрофорез с применением препаратов, обладающих сосудорасширяющим, антиоксидантным, противовоспалительным, защитным и укрепляющим действием; действующие вещества препаратов полностью доставляются в пораженные ткани, при этом общая нагрузка препарата на организм не увеличивается, так как препараты вводятся местно;
- электротерапия импульсными токами применяется для снятия боли, снятия спазма сосудов, улучшения кровообращения;
- для получения противовоспалительного и спазмолитического действия назначают дарсональвацию, ультратонотерапию, индуктотермию;
- лазерная терапия как относительно новый метод физиотерапии распространилась как на облитерирующий эндартериит, так и на атеросклероз артерий ног; дает комплексный эффект, значительно снижает выраженность симптомов; применяется разными способами, которые подбираются индивидуально;
- местная и общая магнитотерапия показана при атеросклерозе периферических сосудов на любой стадии патологического процесса; положительный результат курса лечения обусловлен болеутоляющим, сосудорасширяющим, противоотечным действием; магнитотерапия улучшает реологические свойства крови (текучесть) и имеет множество биологических эффектов;
- в условиях стационара и санатория проводят водолечение (сероводородные, жемчужные, углекислые, йодобромные и другие ванны), применяют лечебные грязи.
Как укрепить сосуды с помощью диеты
Главный враг сердечно-сосудистой системы — холестерин. Это вещество заставляет стенки кровеносных сосудов уплотняться. Так что это также полезно при умеренной концентрации.
Есть комплекс средств с капиллярно-защитным действием. Это включает в себя:
- овощи и фрукты, богатые витамином С;
- бобовые;
- гречневая крупа;
- овощи (особенно щавель);
- рыба;
- молоко;
- морепродукты.
Очень полезны отвары из различных ягод, в частности, шиповника и черной аронии.
Здоровая еда не значит безвкусная. Оливковое масло, кайенский перец и куркума могут улучшить кровообращение и добавить аромат блюду.
Следует изменить рацион, если в нем есть вредные продукты. Укрепить сосуды не получится, если постоянно есть фастфуд, пить кофе, употреблять алкоголь, курить. У них прямо противоположный эффект.
Поведенческая терапия
Успех комплексного лечения заболеваний артерий ног зависит также от соблюдения требований здорового образа жизни. Можно сказать, что эти правила являются основополагающими с точки зрения замедления развития сосудистых поражений ног и сохранения способности ходить.
Например, отказ от курения даже без применения лекарственных препаратов приводит к увеличению дистанции безболезненной ходьбы в 1,5-2 раза и уменьшению выраженности перемежающейся хромоты.
Тренировка ходьбы в составе лечебной физкультуры позволяет улучшить самочувствие и сохранить физическую активность, так как движение укрепляет мышцы стопы и голени, улучшает кровообращение. Показана физическая подготовка (ходьба) после приема лекарств, так как это улучшает их усвоение тканями.
В эту группу методов входит также диетотерапия. Рекомендуются вегетарианские диеты, то есть с высоким содержанием растительных жиров (оливковое, кукурузное, хлопковое масло), морской рыбы, клетчатки, с достаточным содержанием витаминов, в основном аскорбиновой кислоты группы В, никотиновой кислоты.
Если повышен холестерин в крови: что делать
Вам нужно решить проблему полностью. Чтобы выбрать лучшие методы борьбы с повышенным холестерином, обязательно обратитесь к кардиологу. На начальных этапах снижение показателей часто достигается без применения медикаментов. В зависимости от степени риска ваш врач может посоветовать вам:
- Откажитесь от вредных привычек: курение и алкоголь в больших количествах негативно влияют на сосуды, поэтому не стоит создавать для них дополнительный стресс.
- Повышение физической активности — самый простой способ сохранить здоровье сосудов. Полезные ежедневные кардиоупражнения продолжительностью не менее 30 минут: ходьба, бег трусцой, езда на велосипеде. Часы для фитнеса помогут вам развить привычку больше двигаться.
- Похудение: высокий уровень холестерина — частый спутник увеличения веса. Ожирение увеличивает риск диабета, высокого кровяного давления и сердечных заболеваний. Чтобы защитить себя от этих болезней, нужно постараться сбросить лишние килограммы.
- Пересмотрите диету: откажитесь от продуктов, содержащих трансжиры (фаст-фуд, переработанные продукты), потребляйте больше клетчатки, введите в меню морскую рыбу, замените черный чай зеленым. Также лучше отказаться от продуктов, богатых животными жирами: сливочного масла, жирного мороженого, сосисок и сосисок.
- Исправьте режим. В исследовании, опубликованном SleepTrusted Source, исследователи обнаружили, что слишком много или слишком мало сна оказывает негативное влияние на уровень холестерина. Они рассмотрели группу из 1666 мужчин и 2329 женщин в возрасте старше 20 лет. Сон менее пяти часов повышает уровень триглицеридов и снижает уровень холестерина ЛПВП у женщин. Сон более восьми часов дал аналогичный результат. Мужчины не так чувствительны к чрезмерному сну, как женщины.
В зависимости от состояния и результатов обследования пациенту также могут быть предложены лекарства.
Подход к лечению подагрического артрита в клинике «Парамита»
В нашей клинике разработана уникальная методика лечения подагрического артрита. Есть два противоположных подхода к выявлению и лечению этого заболевания. В первую очередь проводится тщательное клинико-лабораторное и инструментальное обследование пациента. После установления окончательного диагноза и сопутствующих заболеваний назначается индивидуальное комплексное лечение, включающее:
- современные западные методики, в том числе с использованием новейших препаратов; это позволяет устранить воспаление и боль при приступе подагры и поддерживать необходимый уровень мочевой кислоты в сыворотке крови в межприступный период;
- традиционные восточные приемы, оказывающие регулирующее действие на организм в целом и на очаг воспаления; методики позволяют устранить болевые ощущения уже после первого сеанса; после курса лечения пациент ощущает прилив сил и полное обновление.
Мы сочетаем проверенные восточные методики с инновационными методами западной медицины. Узнайте больше о нашем уникальном методе лечения артрита
Правильно подобранный курс лечения и гиполипидная терапия позволяют пациенту надолго (в большинстве случаев до конца жизни) забыть о приступах подагры. Более подробную информацию о лечении в клинике можно найти на нашем сайте.
Классификация
По степени возникновения подагрический артрит делится на формы:
- первичный — связанный с наследственными особенностями пуринового обмена и выведения МУН почками;
- вторичные — причина развития — другие заболевания, нарушения питания, вредные привычки и т д.
По механизму накопления ПНП подагра делится на виды:
- метаболические — повышенная внутренняя продукция пуринов при их нормальном выведении почками;
- почечный — снижение выведения мочевой кислоты почками;
- смешанный.
По силе тяжести:
- легкое течение — приступы подагрического артрита не чаще 2 раз в год с поражением не более двух суставов; одиночный тофу диаметром не более 1 см; нет осложнений со стороны почек и дисфункции суставов;
- средней степени тяжести — не более 5 судорог в год с поражением не более 4 суставов с незначительными изменениями хрящевой и костной ткани; большое количество мелких тофуси; камни в почках;
- тяжелые — приступы подагрического артрита более 5 раз в год, крупный тофу и артрит; снижение функции почек.
Диагностика
Несмотря на то, что подагрический артрит имеет ярко выраженные симптомы, только у 10% пациентов можно правильно диагностировать первый приступ. В остальных случаях ставится диагноз иного типа артрита. Диагностические критерии подагры:
- острый артрит 1-го пальца;
- наличие крупных и мелких тофузи;
- высокий уровень мочевой кислоты в крови;
- идентификация кристаллов EOR в жидкости и тканях суставов.
Если выявлено хотя бы два критерия, диагноз подагрического артрита считается надежным.
Лабораторное исследование:
- общий анализ крови — признаки воспаления;
- биохимический анализ крови — содержание мочевой кислоты более 0,32 ммоль / л; повышение уровня С-реактивного белка (признак воспалительной реакции);
- общий анализ мочи;
- исследование синовиальной жидкости методом поляризационной микроскопии — обнаружение кристаллов EOR и большого количества лейкоцитов.
Инструментальные исследования:
- УЗИ суставов — обнаружение кристаллов МУН на поверхности хрящей и тофузи;
- рентгенография суставов — на ранних сроках изменений нет; позже обнаруживаются костные изменения;
- компьютерная томография (КТ) — определяет наличие изменений в позвоночнике.
Как действуют препараты для разжижения крови?
Так называемые разбавители помогают крови плавно течь по венам и артериям. Они используются для лечения сердечных заболеваний и предотвращения образования опасных тромбов.
В то же время многие заблуждаются, считая, что лекарства на самом деле делают кровь более жидкой и каким-то чудом разрушают тромбы. Нет, это не так, но они предотвращают образование новых сгустков крови, а также замедляют рост существующих сгустков крови.
Классификация препаратов
В современной медицинской практике существует две группы антикоагулянтных препаратов для разжижения крови при длительном применении, и каждая имеет свои специфические показания.
1) Кардиологический аспирин (кардиоаспирин, кардиомагнит, аскард, полокард и др.). Подходит всем, у кого есть или есть подозрение на наличие атеросклеротических бляшек — в конце концов, аспирин предотвращает «растрескивание» бляшек и тромбоз (процессы, приводящие к сердечному приступу или инсульту).
2) Непрямые антикоагулянты — варфарин и более дорогие его аналоги (прадакса, ксарелто и др.). Он предотвращает образование тромбов в местах, где по разным причинам замедляется кровоток и, как следствие, есть риск образования тромбов.
Разжижители крови можно принимать:
- в виде внутривенной или подкожной инъекции (инъекции); примеры таких лекарств включают гепарин, эноксапарин натрия (Lovenox®) и фондапаринукс (Arixtra®);
- перорально в виде таблеток; примеры таких лекарств включают варфарин (Coumadin®), ривароксабан (Xarelto®), апиксабан (Eliquis®) и эдоксабан (Savaysa®).
Оральные антикоагулянты, вмешиваясь в этот процесс, значительно увеличивают время свертывания крови. Однако пероральные антикоагулянты не разжижают кровь и не растворяют уже образовавшиеся тромбы, хотя они могут остановить рост существующих тромбов.
В норме природные антикоагулянты крови способствуют тому, что свертывание крови происходит только при нарушении целостности сосудов. Однако в некоторых клинических состояниях, называемых тромботическими расстройствами, этот же механизм может привести к нежелательному образованию опасных для жизни тромбов — тромбов. В таких ситуациях действие антикоагулянтов помогает предотвратить чрезмерное тромбообразование.
Локализации
При подагре чаще развивается подагрический артрит суставов нижних конечностей. Возможны и другие локализации, в том числе поражение суставов верхних конечностей. Подагра также характеризуется асимметричными травмами суставов.
Подагрический артрит нижних конечностей
При первичном приступе подагры в половине случаев в патологический процесс вовлекается первый плюснефаланговый сустав стопы. И даже если этот сустав первым не поражен, в дальнейшем в нем все равно разовьется подагрический артрит. Отекают околосуставные ткани, кожа краснеет. Впоследствии на тыльной стороне стопы появляются мелкий и большой тофу.
Подагрический артрит голеностопного сустава встречается реже и в большинстве случаев возникает при повторных приступах. Лодыжка воспаляется, опухает и краснеет, воспаление распространяется на пятку. Возникает сильная боль и невозможность наступить на ногу.
Часто поражается колено, травмы асимметричны, часто связаны с травмой 1-го плюснефалангового и локтевого суставов. Сильная боль, отек и покраснение первоначально сочетаются с болезненной дисфункцией конечностей, но при длительном течении подагры возникают деформация суставов и анкилоз (неподвижность).
Подагрический артрит тазобедренного сустава встречается редко, а покраснение и отек не так заметны под толстым слоем мышц и связок. Но боль бывает сильной.
Подагрический артрит верхних конечностей
Часто воспаляются мелкие суставные суставы кисти и пальцев, а пальцы становятся похожими на сосиски. Боль, воспаление и опухоль очень сильны. На тыльной стороне ладони появляется крупная тофуза.
Также часто поражается локоть. Поражения асимметричны и часто связаны с поражением мелких суставов кисти и стопы. Маленький и большой тофу появляются на разгибательной поверхности плеча и предплечья.
Подагрический артрит плеча развивается гораздо реже, но болезненен. Отечность и покраснение не выражены; тофузис появляется на сгибательной поверхности плеча.
Поражения при подагрическом артрите верхних конечностей обычно асимметричны
Тофусное поражение позвоночника
В середине 1950-х гг. Впервые была выявлена травма позвоночника при подагре. В этом случае рост тофу происходит в мягких тканях и суставах позвоночника с разрушением их структур.
Чаще всего поражается поясничный отдел, затем шейный. Появляются боли в спине, которые часто принимают за симптомы остеохондроза. При разрушении позвонков и сдавлении спинномозговых нервов и спинного мозга появляются неврологические симптомы. При поражении шейного отдела позвоночника доходит до парезов и параличей верхних конечностей, корешковых болей.
При поражении пояснично-крестцовой области может осложниться сдавливанием конечной части спинного мозга — конского хвоста. В этом случае нарушается функция органов малого таза: возникают непроизвольное мочеиспускание, дефекация и нарушение потенции.
Как снизить холестерин в крови
Существует несколько групп препаратов, снижающих уровень холестерина, но статины на самом деле считаются стандартом лечения. В инструкции к продуктам, содержащим эти вещества, сказано, что они снижают холестерин ЛПНП на 40-60% и повышают «хороший» холестерин. Но при достаточно высокой эффективности статины вызывают массу негативных реакций. Другой недостаток в том, что вам придется постоянно их принимать после приема. Поэтому врачи относятся к их применению с большой осторожностью, после тщательной оценки всех рисков.
При каком холестерине начинать пить статины? Ответить на этот вопрос может только специалист после полного обследования пациента. Идеальный уровень общего холестерина не должен превышать 5,2 ммоль / л, а ЛПНП — 130 мг / дл. Но даже при повышенных показателях статины назначают не всегда. При отсутствии высокой вероятности инфаркта или инсульта препараты не используются. Если в анамнезе есть инфаркт, они также могут быть назначены с нормальным холестерином ЛПНП.
Американская кардиологическая ассоциация выделяет 4 группы пациентов, которым показано назначение этих препаратов. К ним относятся пациенты:
- При диабете и гипертонии с длительным стажем курения, при котором высокий уровень холестерина сохраняется последние 10 лет.
- Страдает атеросклерозом. В эту группу также входят пациенты с сердечно-сосудистыми заболеваниями (ССС), которым устанавливают коронарный стент.
- С холестерином ЛПНП выше 190 мг / дл.
- Диабетики с неизменно высоким уровнем ЛПНП.
Если пациент принадлежит к одной или нескольким из этих групп, ему следует принимать статины, начиная с низкой и средней дозы. Возможно, изменив образ жизни и пересмотрев диету, вы сможете снизить уровень холестерина без лекарств. Но, если статины прописаны, отказаться от их приема без консультации кардиолога нельзя. Отнеситесь к своему здоровью со всей ответственностью. Помните, что осложнения, вызванные атеросклерозом, необратимы и полностью вылечить их невозможно. Лекарства не устраняют существующие проблемы, они только предотвращают развитие новых.
Витамины, помогающие укрепить капилляры
Есть много полезных веществ, благотворно влияющих на здоровье кровеносной системы. Прежде всего, сосудистый эпителий укреплен витаминами следующих групп:
- A (содержится в моркови, говяжьей печени, рыбе, брокколи, сыре, абрикосах, дыне);
- B (содержится в молоке, почках, яйцах, сельди, злаках);
- C (богат цитрусовыми, ароматными травами, шиповником, облепихой, капустой, помидорами);
- К (употребляется из слив, огурцов, оливкового масла, спаржи, кайенского перца).
Витамины E и PP также помогают улучшить состояние кровеносных сосудов в целом. Их действие в основном направлено на нормализацию липидного обмена. Если невозможно получить необходимое количество питательных веществ из пищи, их можно получить из препаратов.
Общие клинические рекомендации пациентам с подагрическим артритом
Всем пациентам с подагрой рекомендуется:
- соблюдать диету, вести активный образ жизни;
- выполнять все предписания врача, в том числе принимать прописанные мочеполовые препараты;
- следить за своим весом;
- лечить сопутствующие заболевания: сахарный диабет, ожирение, стенокардию, гипертонию, хронические заболевания почек.
Профилактика подагры
Подагра чаще всего связана с наследственными метаболическими особенностями. Также нет факторов, предрасполагающих к развитию этого заболевания. Если исключить их влияние, то даже при отягощенной наследственности можно значительно снизить риск развития заболевания. Для этого нужно соблюдать следующие рекомендации:
- не переедать, снизить калорийность дневного рациона, не есть субпродукты, красное мясо, алкоголь, бросить курить;
- избавиться от лишнего веса;
- посоветуйтесь с врачом любые лекарства — некоторые повышают концентрацию мочевой кислоты (диуретики, никотин, ацетилсалициловая кислота и т д.);
- регулярно лечить хронические заболевания: сахарный диабет, ожирение, заболевания почек и сердечно-сосудистой системы;
- мужчины старше 40 и женщины старше 50 периодически проверяют уровень мочевой кислоты в крови.
Как здоровый образ жизни помогает укрепить сосуды
Отказ от вредных привычек и ведение здорового образа жизни может укрепить не только стенки капилляров, но и сердечно-сосудистую систему в целом. Помимо отказа от курения, алкоголя и жирной пищи врачи рекомендуют:
- давать телу умеренную нагрузку (особенно ноги, чтобы избежать варикозного расширения вен);
- воздержитесь от подъема невыносимых тяжестей;
- не перегревать тело (на солнце, в ванной);
- носить удобную обувь;
- избегайте тесной одежды (особенно с резинками).
Также массаж благотворно влияет на состояние сосудов. В данном случае речь идет об обычном ручном действии. Улучшает общее состояние, стимулирует кровообращение, однако противопоказан при тромбофлебите. С другой стороны, лимфодренаж и вибромассаж вредны для сосудистого эпителия.
Еще одна полезная составляющая здорового образа жизни — контрастный душ. Он тренирует всю систему кровообращения (не только капилляры, но также вены и артерии).
Как улучшить состояние сосудов народными средствами
Народные средства могут быть мерой профилактики слабости и иметь укрепляющий эффект. Распространены отвары и настойки:
- из плодов шиповника, пустырника, сушеной смородины и травы таволги;
- из головок чеснока и лимона;
- из барбариса (можно брать как ветки, так и корни);
- из цветков гречихи;
- из шиповника и боярышника;
- из клюквы и чеснока.
Вариантов их приготовления много (различаются в основном пропорциями). Главное — это ингредиенты.
Если не хотите готовить настой, достаточно натуральных травяных чаев. Зелень, анис или любой другой лист помогает не только укрепить, но и очистить сосуды. Также полезны обертывания из капустных листьев. Применять его нужно локально — в местах, где уже повреждены капилляры.